Заявление об участии в оказании юридической помощи по назначению в КИС АР (бланк)

Приложение№1 

УТВЕРЖДЕНО
Советом Адвокатской палаты
Калининградской области 26 мая 2022 года
(протокол №7 от 26.05.2022 г.)


В Совет Адвокатской палаты Калининградской области адвоката

________________________________________________________
                                                                                                                                               (полностью ФИО)

_______________________________________________________,

осуществляющего деятельность в адвокатском образовании

                                   

      ________________________________________________________
(адвокатский кабинет №__; наименование коллегии/ бюро/ филиала)


________________________________________________________


в административном районе (место нахождения адвокатского


образования):_____________________________________________


______________________________________________________.

Адрес электронной почты (он же — логин КИС АР):

________________________________________________________
(разборчиво)


З А Я В Л Е Н И Е

       Настоящим заявлением подтверждаю согласие лично участвовать в оказании юридической помощи по назначению органов дознания, органов предварительного следствия или суда по месту нахождения адвокатского образования (отметить административный район)

 Калининград            Зеленоградский
 район
           Правдинский
 район
          
 Багратионовский 
 район
   Краснознаменский 
 район
   Светлогорск  
 Балтийск    Неманский
 район
   Светлый  
 Гвардейский
 район
   Нестеровский
 район
   Славский
 район
 
 Гурьевский
 район
   Озерский
 район 
   Советск  
 Гусевский 
 район
   Поллеский
 район
   Черняховский  
 район
 

c «_____»________________ 20____года в рабочее время — с 08.30 до 20.59 часов.


Участвовать в оказании юридической помощи по назначению в ночное время:

1) с 21.00 до 23.59 часов — СОГЛАСЕН / НЕ СОГЛАСЕН (нужное подчеркнуть),

2) с 00.00 до 05.00 часов — СОГЛАСЕН / НЕ СОГЛАСЕН (нужное подчеркнуть).

Участвовать в резервном дежурстве СОГЛАСЕН / НЕ СОГЛАСЕН (нужное подчеркнуть).


«_____» _______________20____ г.                                         _________________/___________________
       (дата заполнения)                                                                                                     (подпись)


(см. на обороте : Согласие на участие в резервном дежурстве)



СОГЛАСИЕ

на участие в резервном дежурстве


              В случае непринятия поручения о назначении защитника адвокатами вышеуказанных административных районов выражаю свое согласие принимать участие в резервном дежурстве в выбранных мною районах (отметить административный район)

 Калининград             Зеленоградский 
 район
           Правдинский 
 район
         
 Багратионовский 
 район
   Краснознаменский 
 район
   Светлогорск  
 Балтийск    Неманский
 район
   Светлый  
 Гвардейский
 район
   Нестеровский
 район
   Славский
 район
 
 Гурьевский
 район
   Озерский
 район
   Советск  
 Гусевский
 район
   Поллеский
 район
   Черняховский 
 район
 

c «_____»________________ 20____года в рабочее время — с 08.30 до 20.59 часов.


Участвовать в оказании юридической помощи по назначению в ночное время:

1) с 21.00 до 23.59 часов — СОГЛАСЕН / НЕ СОГЛАСЕН (нужное подчеркнуть),

2) с 00.00 до 05.00 часов — СОГЛАСЕН / НЕ СОГЛАСЕН (нужное подчеркнуть).


«_____» _______________20____ г.                        _________________/___________________
              (дата заполнения)                                                                              (подпись)